様式第3号(第18条関係)
行政財産使用許可申請書
年　　月　　日　　

　葛城市長　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　　

　次のとおり、行政財産を使用したいので、許可してくださるよう申請します。
使用財産	名称	　	
	所在	　	
	種類	　	
	数量	　	
使用目的	　	
使用期間	　　　　年　　月　　日から　　　　　年　　月　　日まで	
使用料	
使用料の免除を申請します。
申請理由：	
その他参考
となる事項	　	
　※添付書類
　　1　付近見取図及び実測図
　　2　使用計画書
　　3　申請者の住民票(法人の場合は法人登記簿謄本)
　　4　その他必要と認める書類